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张同乐:用心守护百姓的“心”希望
2023.07.26
 

心脏,不过拳头大小,却是人体最重要的器官。“心脏等同于人体的动力泵,一旦停止工作,将直接影响到全身的器官的功能,所以心内科疾病往往种类复杂、进展快速,发病凶险。这就要求我们心内科医生不仅技术过硬、经验成熟,还要有胆识和勇气,去面对随时可能突发的考验和挑战。保定市第一中心医院心内五科主任张同乐说道。

守初心见成长:患者的认可就是最大的褒奖

2002年,从事了近十年大内科临床工作张同乐到北京阜外医院(全国心脑血管领域领军单位之一)心内科进修学习。受教于国内著名的专家教授,接触到世界级最前沿的理念、技术和科研,让处在迷茫期的张同乐有豁然开朗之感,与心脑血管专业也深深结缘。

医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。面对心血管类疾病病情复杂、病症顽固,且稍有不慎便有性命之危的特点,张同乐说,作为医生,选择了专攻某一个专业领域,就一定得把它搞清楚,想明白,学透彻。“患者把性命交到我们手上,这是绝对的信任,我们认真负责对待,才是对他们的尊重。

那时,介入技术刚刚在国内兴起,属于心脑血管专业最前沿的技术。创伤小、疗效好,对术者要求高等特点,让介入技术在众多医疗技术中极具挑战性和特殊性,也让拥有挑战精神的张同乐求知若渴。次年,张同乐毅然前往北京天坛医院进修血管介入技术。半年后,胆大心细、聪颖刻苦的张同乐熟练掌握了这项技术。

2004年,学成归来的张同乐进入保定市第一中心医院工作,成为当时刚刚成立的心内二科的“元老”之一,并在田祥、王培军等老一辈专家的高标准、严要求及耐心教导下迅速成长。很快,专业知识扎实,性格内敛沉稳的张同乐成为科内“炙手可热”的大夫。

在张同乐办公室的角落里,放着一块写有“医德高尚”的牌匾。“这是十多年前,我的一位患者赠送给我的。”张同乐回忆道,送牌匾的是一位70多岁的老人。老人因心脏不适,辗转北京、天津等多家大医院求医未果,最终慕名找到张同乐。张同乐经过耐心问询,细心查体,找到了老人的“病根儿”。由于症状并不严重,在调整了几次药物之后,老人不适的症状基本消失,其家属为了表示谢意专程送来这块匾。

“我只是做了我的份内之事,这块牌匾受之有愧。”张同乐说,每一次得到患者的认可,对他来说都是一份激励。“直到现在,每当我看到这块牌匾时,它都能深深地激励着我,提醒我还可以把工作做的再好。”

多年来,坚持不懈积极探索学术前沿,总结积累每一例手术经验,让张同乐在心血管领域的根越扎越深。病情研判清晰准确,手术完成干净利落,再加上他沉稳不张扬的个性和对病人耐心细致的好口碑,来找他治疗的患者络绎不绝,“老”病号也慢慢成了“老”朋友。

铸仁心以泽众:做心系健康、胸怀天下的医者

心内科的医生看病,既要术业专攻,有擅长领域,也要保持善良,善于沟通。所以我们常常讲‘双心疾病’,就是既要治疗心脏,也要治愈心理。”这是张同乐从事临床工作三十年最深的体会。“这不仅是医生与病人的沟通,更是人与人之间的沟通。”

张同乐在临床工作中发现,心脏病人大多都有焦虑或者抑郁的心理。许多患者得的不是心脏病,而是“心病”心脏病可以治疗,但“心病”却依靠“话疗”,为了打开病人的心结,他和很多病人成为了无话不谈的朋友。

今年58岁的王力(化名)是张同乐“话疗”的一名受益者。常年高血压的他在张同乐的反复安抚疏导工作后,慢慢调整药物,血压逐渐恢复了正常。“当时,张主任特别肯定地告诉我,我这血压百分之百能降下来。治疗是个过程,我只要相信他,积极配合治疗,肯定没问题!当时听完这句话真是给了我很大的信心。”每当提起张同乐,王力的语气总是流露出满满的崇拜和感激。

“一个积极乐观的心态有助于病人快速康复。”张同乐说,医务工作者要学会换位思考。因为我们面对的不是冷冰冰的石头,而是一具具鲜活的生命。尊重病人、爱护病人、关心病人是每一个医务人员的天职医无德者,不堪为医。”

2009年正月里的一个凌晨,一位刚满30周岁的年轻小伙子因出现持续、剧烈的胸痛症状,被送到医院急诊科。经诊断,确诊该名男子为急性广泛前壁心肌梗死(即心源性猝死)。尽管张同乐和同事们第一时间对患者实施抢救,但因送医太迟,最终无力回天。

一个年轻的生命就此陨落,让张同乐深感遗憾,同时也启发了他,将“零级预防”的理念作为健康宣教工作的重点已事不宜迟。

所谓“零级预防”,就是将预防工作的关口前移,从源头抓起,在生命早期强调心血管健康,主动促进健康的生活模式。

“其实世卫组织很早就提出了这个概念。由于我国人口老龄化、心血管危险因素流行等原因,心血管病发病率不断上升,且呈年轻化趋势。因此,构建有利于健康生活方式的社会环境是非常有必要的。”张同乐打趣道,“医学的发展日新月异。我们能通过技术手段挽救回病人的性命是一方面,但对于病人来说,不得病总是比什么都好。”

“零级预防”的概念宣传出去,张同乐一直在做着努力。

2012年,张同乐作为医院技术骨干力量,成为医院首批执行对口帮扶任务的援疆医生。来到库尔勒后,张同乐克服生活、环境等诸多困难,主动扎根到基层去。很快,张同乐发现,由于地域差异和饮食习惯的不同,当地饮食很多都是高油高糖的食物,非常不利于心脑血管的健康,且当地人对于疾病预防的概念很模糊,认为“生病了先挺一挺,挺不住了再去看医生”。为此,张同乐除了日常出诊外,还组织开展义诊,利用闲暇时间走到老乡家中去,向当地老百姓宣传心脑血管疾病的积极预防和及时治疗的理念。

张同乐的付出终有回报。在库尔勒的半年时间里,当地的百姓对于心血管疾病的认知有了很大提升,很多百姓家中也开始备上降血压、降血脂的药物。看到自己的努力,取得了实实在在的成效。张同乐打心底里高兴。

“科普工作任重道远”张同乐感慨道。“把人民的生命健康需求和国家的发展、社会的进步结合起来。我觉得这是我们医者的责任,也是特别有意义的工作。

师长技自强:站得稳才能跑得远

2014年12月12日,由张同乐带领的心内五科西院区正式成立。拥有了新身份的张同乐深感责任重大。

业精于勤,树茂于根。一步步脚踏实地走过来的张同乐深知,医者,业务精通才能站得稳,拓宽视野才能向上生长。他严格把控科室人员的业务水平和工作质量,使得科室每名医生都练就了一身过硬的综合性临床诊断治疗技能,让“专业精”“工作细”成了心内五科的招牌;他实行精细化管理,坚持为每位心脏病患者制定个性化治疗方案,人文关怀也从未松懈;他培养年轻医生不遗余力,严厉之下因材施教,尽量满足每个人的发展愿景,培养了多名有专业技术能力的骨干。在他的鼓励下,副主任靳丽丽攻读下电生理博士学位,弥补了心内五科较为薄弱的一环,带动了科室学科发展和技术革新。

2016年,张同乐在院领导的大力支持下,牵头成立西院介入导管室,将业务范围再扩大;2018年,西院介入导管室引进C臂X光机,心内五科的发展也正式进入了快速轨道。常规开展冠脉造影、支架植入手术、起搏器植入术,冠心病早期急性ST抬高心肌梗死溶栓治疗等,以及无创、有创治疗各种呼吸衰竭、心源性休克等,挽救了大量急危重症患者及心血管疾病患者,受到百姓认可。

“我们科室从成立到现在的每一次进步,每一个成就,都离不开院领导的大力支持和全科成员的共同努力。”张同乐真诚地说到。

目前,心内五科拥有床位49张,配备13名大夫和14名护士。介入治疗室共配备7名护士。科室月均门诊量在1700例左右,年完成各类心脏介入手术千余例,手术量位居全院前列。谈起这些成绩,张同乐谦逊地说:这都是大家共同努力的成果。

2022年的最后两个月,对于张同乐和心内五科的医护人员们来说,异常寒冷。因为,他们经历了一次严峻的大考。

2022年10月底,保定市新冠疫情突然爆发。心内五科所在的保定市第一中心医院西院区被启用作为保定市新冠肺炎定点救治医院,收治感染患者。

“摸着黑过河。”回想起接到通知的当天,张同乐这样感慨道。“我们只有12个小时的准备时间,当时最担心的就是我们现有的病人能否安全、顺利地转移。”张同乐与副主任王伟、护士长黄哲文妥善安排各项工作,在规定时间内按照要求腾空了病区。随后,心内五科全体医护人员按照要求重新分组进入病区工作。面对未知的未来,心内五科无一人叫苦喊累,全部坚持在岗,为人民群众筑牢健康防线。

经过一个多月的艰苦卓绝的努力,保定市迎来了疫情风暴过后的曙光。随着国家新二十条政策的出台,定点医院正式关闭,西院区一切诊疗秩序也在痛中有序恢复。

“那段时间说不辛苦是不可能的。但我很感动,也很为他们骄傲。”张同乐有些动容。“这次经历对我们来说是一生中难能可遇的珍贵的财富。艰苦的环境一定会让人快速成长,经历过这次疫情,我相信我们大夫的诊疗水平都能再上一个新台阶,我对我们科的大夫们非常有信心!

学富五车,低调内敛,不事张扬直抒胸襟,行事明快,不矫揉造作。因为热爱工作,他带领团队义无反顾去研究探索;因为热爱生命,他甘愿为了病人的健康燃烧自己的一生。30年来,张同乐做人勤勤恳恳、行医精益求精、治学严格谨慎,用精湛的医术和辛勤的汗水一丝不苟的履行着“医者”的职责。

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